うさぎさん、ペットホテル中です！

入院室の一番大きい場所にケージとトイレを置いて、動けるようにしてみました。

普段は木の箱の一番上から、私達が働くのを見学しています！

 

牧草も差し出すと食べに来てくれています。

出来るだけ、歯の為には牧草が良いので、ペレットは夕方少しにしていただいています。

 

可愛いデス♥

今勉強しているChatGptでハムスターが薬を飲んでいる絵を描いて貰いました

色々な動物をみるのですか？
と聞かれることがありますが
見ると診るなのか？と
こころの中で呟くくらい違う内容だったりします。
見るなら、動物園に遊びにいく気分で良いのですが
診るなら治さないといけません。

１つ動物の種類が増えたら、人に
犬が診療科目に加わった感じと考えていただくのが良いです。

私が大学で習うのは、国家試験の受験に向けて決まっている犬猫牛馬豚鶏までです

牛馬豚鶏は、国家試験に受かる位しか知らなくて、スッキリ忘れました。

今私が、診察しているのは
犬猫うさぎ、モルモット、ハムスター、フェレットまでにしています。
モルモットからは卒業して勉強しました

犬猫＆うさぎまでは、私の専門分野の歯科の勉強に入るので
一番勉強時間をかけていますし、勉強会や本の種類も豊富です。

それ以外は、エキゾチックアニマルと一括にされていて、その動物に関する研究等も実験動物レベルだったりするので、病気のデータも豊富ではありません

でも、これらのエキゾチックアニマルを専門とされている動物病院は少なく、あっても遠く、エキゾチックアニマルを飼っている方は
犬猫を飼ってはいけない1人暮らしの方や、子供さんのいる家庭の場合も多く、診察してくれる動物病院を探しておられることも多いのです

私は、歯科や口腔外科をやっている関係で、うさぎやフェレットの歯科も治療するので、必然的に
勉強範囲に入っていて、比較的
扱いにも慣れている方です

私が診るエキゾチックアニマルで一番良く来院されるのが、
ハムスターやうさぎです

大変なのは、先ず身体を持って
診察するのが大変です
相手は身体の構造が弱いのに、
草食動物は気は強く、捨て身で抵抗することも多いので
落としたりして骨折させないように必死

そして、レントゲン撮影も血液検査も出来ないワケでは無いけど難しいので、基本的には診るという診察で治療すべき方針を考えるのですが

投薬が基本になりますが
薬の計算と、調剤がとっても大変です

薬の本を見ると、

フェレットにはつかえて、うさぎやハムスターに使えない薬も色々あります　使える薬が少ないと、闘える武器が少ないことにもなります

体重は今日のハムスターさんだと２８g
使っている薬は、基本人間薬なので１カプセル250mgだったりします

例えば、薬の本に1kg辺り2mgの投与量で1日2回と書いてあるのですがハムスターは28g
６日間投薬するとすると(^_^;)

この計算コツコツ、紙と電卓で計算しています。

もしかしてこれって
Chat　Gptに計算システム組んで貰えたら、自動で出来るようになる気がして、やってみよう！と少し楽な希望の光がみえた気がしてきてワクワク♥

人は、子供は又違いますが
成人だと、大人のくくりで
体重30キロから100キロの人でも
基本はカプセル💊１個だったりで、製剤丸ごと出せて、良いなぁと思ってしまいます

犬猫とか、動物専用の薬は少ないので、人のを転用することが多いし、そもそもハムスターサイズ等の薬は販売されていません。

なのでカプセルの中身を出したり、粒をつぶしてだします。

あまりに苦いと飲めないので
粉薬で出して、お家の人に
カプセルに入れ直して貰って飲ませることもあります

「粉薬の量がちょっと違う」と時々言われたりすると、薬の量には幅があることや、人はもっとざっくりなので、という話しを酢ことになります。

子供の頃、動物嫌いの祖母に「女のコ何だから、薬剤師さんか歯医者になったら？」と言われ「細かい薬作ったり人の口の臭いのは嫌！」とキッパリ断ったのを、今は毎日自分でやっています。

おばちゃん、さぞかし笑っていることでしょう。

海外では、動物も調剤薬局があり
やってくれると聞いていましたが、郵送ですが日本でも最近そういうシステムが出てきたそうですが、業者に薬をオーダーする手間と割高になり薬が届くにも日数が必要らしいので、断念しました。

出した薬で、元気になると
ソレはそれでやった！と嬉しいものなのですが

相手が小さければ小さいほど、
無理ゲーな調剤が待ち構えています

という、本日のボヤキでした（笑）

 

 

 

 

 

 

 

歯や皮膚を得意とする獣医師として
日々診察をしています。

そんな中、
歯周病は歯石が原因だと思っておられたり、
え！っと思う歯科の知識の方がとても多いように感じています。

あと歯周病の治療に来院されたワンちゃんの中の
かなりの多くの犬達に，知らない間に　歯磨きガムとかをあげて
歯を折ってしまっている犬がいるのです。
歯石をとったら、下の歯が折れていた場合が多いです。

もっと、かかりつけの動物病院さんで、色々歯科の基礎知識をしていただけてたら、こんなにはならなかっただろうにと思うことも多々あります。

ただそれは獣医大学では，歯科の基礎教育が今もないことから，難しいのかもしれません。
数年前，指導者不足ということから　獣医大での基礎教育の提案は却下されたと聞いています。
なんとかならないかなと思うのてずが、まずは飼い主さんたちにそのことを
知っていただき自衛していただきたいと、思って投稿させていただいて
おります

さて、年末の犬猫うさぎの歯科クイズシリーズを
させていただきます！

①犬猫は歯石がついてないと歯周病にはなっていないと思う

答え
歯周病は歯周病菌が原因なので、歯石がついてなくても歯周病にはなります。
犬猫の感じだと、歯石が少ない犬猫ほど、生きている歯周病菌が
多いのか　歯周病　特に歯周炎（歯を支える骨と組織が歯周病菌によって腐る病気）がひどいように感じます

歯周病菌の塊をプラークといいます。
歯石は歯周病の直接の原因ではありません。
歯石は唾液と　歯周病菌の死骸が固まってできたものです。
歯石は海のテトラポットみたなもので，その周りに生きた歯周病菌が
つきやすいのと、歯茎の上にある歯石は歯肉縁上歯石といわれ、白っぽく
外から見えてない歯石（歯肉縁下歯石）は血を含むので黒っぽいです。
歯石があると、歯茎の下のクリーニングができなかったり、ブローブという道具で歯周ポケットを測定する邪魔になったり、歯周炎を疑う時に
歯科レントゲン撮影する邪魔になることもあるので取り除きます。

 

また　ちょいちょい　クイズやるので

知識増やしていただけたら　うれしいです

ここ以外でも、

歯や皮ふ．耳に困っている飼い主さん達に

情報が届くよう、アメーバブログでも

ブログを書いています。

https://profile.ameba.jp/me

⇊

獣医師りえの、犬猫の心と歯・皮ふ・耳のブログ

犬猫の健康寿命は歯と耳で決まり！

甲子園球場のある兵庫県西宮市の
Hamilza（ハミルザ）動物病院
チーフ獣医師

歯と耳（皮ふ）を診る座とかけて、
Hamilzaハミルザ動物病院と命名
（旧ペットの未来クリニック）

〇総合ホームページ
(ココカラ病院ブログやLINE公式・Instagramも登録出来ます)

http://www.rie-cl.com/

得意分野⸒⸒⸒⸒

♥犬猫のココロ

・犬猫のココロと行動カウンセラー歴30年
・ＪＡＨＡ犬の躾インストラクター1期生
・獣医動物行動研究会

犬猫うさぎの歯科

日本の獣医大学では、医学部と同じく今も歯の基礎教育は無いのが現状

・アメリカ獣医歯科をアメリカ獣医歯科専門医の先生の私塾で学ばせていただき25年
・獣医顎顔面口腔外科研究会所属
・アメリカ獣医歯科学会トレーニングコース全カテゴリ終了
・小動物歯科研究会レベル4まで終了
・犬猫うさぎの歯科・口腔外科治療累計1万頭

犬猫の皮ふ＆耳
皮ふは、皮ふだけを
診ても実は治らない！

全身を診て身体を元気にしたら皮ふは治るがモットー！

・色々皮ふ治療を受けても、治らない！皮ふの薬が止められない犬猫の飼い主さんはご相談下さい！

分子栄養学も取り入れ
・毛づやピカピカ
・涙焼けも綺麗に！

・獣医皮ふ病学会
・獣医アトピーアレルギー免疫学会
・獣医耳研究会VEP
所属

なぜ、歯と行動治療が専門だった私が犬猫の皮ふ＆耳の世界にも足を踏み入れたのか？

①歯周病を治療した、犬猫の飼い主さんから「歯を治したら、うちの子の皮ふや涙焼けが綺麗になった！元気に歩けるようになった！」と言いだして、びっくりした！

☆このことは、人の医師と歯科医の先生方が出版された
「その皮ふ疾患、歯科治療で治るかも。医科歯科連携で治す歯性病巣疾患＆金属アレルギー」クイッテンセンス出版
で、歯周病から出る炎症性サイトカインで起きる、掌蹠膿疱症や掌蹠膿疱症性骨関節炎などを知り、飼い主さんの仰ってたことは本当だったと！2022年当院の症例を学会発表！
掌蹠膿疱症って、犬猫の膿痂疹じゃん？！

人の掌蹠膿疱症とは？
⇊
https://www.kansennet.jp/ppp/disease/etiology.html

②ソレなら
皮ふやアレルギー学会の認定医になってやろうと決意
2008年頃
・獣医皮膚病学会
・獣医アトピーアレルギー免疫学会に加入
⇊
両学会の認定医セミナーを全カテゴリ終了し、海外の獣医皮ふ病学会等にも参加

犬猫の皮ふやアレルギー診断に自信をつけ、あとは認定医試験を受けるだけの状態へ
⇊
2011年頃
栃木県の犬猫の耳の病院の臼井先生考案の耳ビデオオトスコープ療法の普及を目指す、獣医耳研究会VEP発足し、初回から加入することに
でも、当初は耳のビデオオトスコープは当院には不要と思っていた。
なぜなら、耳は歯科治療の麻酔時に、手持ち耳鏡で必ず検査していたから
「うちの患者さんである犬猫達の耳は綺麗！」と診断していた。

なのに、ビデオオトスコープの考案者である臼井先生に習った耳の悪い犬猫のサインとして
・首や頭をふる
・首や耳の付け根をかく
・手をなめる

と飼い主さん達に、当院の病院便りで伝えると

⇊
「先生、うちの犬猫達は耳が悪そうなので、ビデオオトスコープ買って、検査してみて下さい」
と飼い主さん達が仰る！

仕方なく、栃木県まで行き
犬猫の耳の病院の臼井先生にご相談すると、「神戸や大阪の獣医大や大きな病院で、耳は手術しかない！と言われた耳の悪い犬猫達が栃木県まで来院して耳のビデオオトスコープで治療して改善してるから、先生も買いなさい」と進言され、ビデオオトスコープを導入！
⇊
当院の犬猫の歯科の患者さん達を耳ビデオオトスコープで検査すると、ナント8割が外耳炎！中には鼓膜も破れ中耳炎の犬猫も発見
ビデオオトスコープで、外耳炎を治療し鼓膜も再生させることが出来た。
⇊
スルト、当院でアレルギー検査をして
・アトピー
・食物アレルギー
と診断し、薬や除去食をしていた
多くの犬猫達の飼い主さん達が
⇊
「薬を止めても痒くない」
「除去食止めても痒くない」

と勝手にやめておられたらのが
発覚
⇊
「先生、ごめんなさい。
皮ふは良くなったから
歯の予防歯科治療とワクチンとフィラリア予防だけ来ますね！」
と言う状態になる

⇊
「歯や耳を綺麗にしたら、皮ふの薬やフードをやめられるかも？！」と宣伝すると
全国から皮ふに詳しい動物病院に行っても治らない犬猫達が来院されるようになる。
耳ビデオオトスコープ療法
10年間の実績　累計6000頭
⇊
イマココ⇒実際止められてしまった犬猫が続出

2022年には、
犬の8割は歯周病と耳の感染を持ち、それを病巣疾患と考え
ソレを治療することで、皮ふが治ったという論文を発表させていただきました

今は、歯も耳も皮ふも健康な
犬猫達はもっと元気に健康寿命を
伸ばして貰おうと
人の
・分子栄養学
・オーソモレキュラー療法
・チクチク療法(無観血刺絡療法)
・低温調理法
を学び、犬猫うさぎ達に応用し
健康寿命を伸ばそうとしている
最中です♥

＊＊
個別の詳しい症例相談は、
個別カウンセリングさせていただきます。
来院難しい方は
電話やZoomの相談も可。

診察時間内にお電話でご予約下さい。
月曜・祝日定休日
日曜診察時間等変更ありなので、ラインアップやブログでご確認下さい。
☎️0798-20-7003

性別

女性

血液型

A

居住地

兵庫県

職業

その他獣医師

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小型犬、特に最近は中高年のダックス犬に多いのですが

「くしゃみをする」と診察に行くと　獣医さんから　「花粉症とかアレルギーかもしれませんね」とか

「鼻から膿がでた」と　動物病院にいき、獣医さんから「鼻の蓄膿症」と言われたという

飼い主さん達から、当院のホームページやブログを診たとかで来院される方が

大勢おられます。

例えば　この１２歳のダックスさん　女の子ワンちゃん

と実は１０歳の息子ワンちゃんもだったのですが

鼻汁がずっと出ていて困っていたそうです

 

大きな動物病院で診察をうけ

「ちくのう症ですね」とずっと抗生物質を飲んでいたそうなのですが

治らずでした

 

飼い主さんはこのままでは　治らない！と

当院のホームページ等をみて当院に来院されたのです

 

すると　以前歯石除去をしたあと、歯磨きに目覚められ

きれいに　歯磨きされ歯石は　見かけではほとんどついていませんでしたが

犬歯の歯の根っこである象牙の部分も露出していたり

 

麻酔をして　プロープという歯周ポケットを測定する道具で

上の犬歯の内側を　調べてみると

 

歯周ポケットの深さ　=歯周炎のひどさ　を測定する

プロープという白い　緑や赤のマークがついたのは　先端から緑の部分が約３ミリ　その上の白い部分も３ミリ　赤い狭い部分が１ミリ

その上の白い部分が２ミリ　その上の赤い広い部分が３ミリと　一目で歯周ポケットの深さを測定できるようになっています。

この画像では３ミリ+３ミリ+１ミリ+２ミリ+３ミリで合計１２ミリですが

実際は赤い部分も全部埋まってしまう感じで　貫通している感じでした

 

 

 

犬の歯、特に小型犬は大型犬から改良されたので

体は小さくても、歯はあまり小さく改良できず、歯が大きいのが特徴です。

 

たとえば　このダックスさんは５キロ位でしたが

人の親知らずと　この犬の犬歯を比較してみたことがあります

画像が切れてしまって　見づらくて申し訳ないのですが

左がダックスの犬歯です。約４センチあります　右が私の娘の親知らずです

歯科大で抜歯してもらったものです。身長は１５５センチくらいで体重は５０キロくらいです

親知らずが１センチ５ミリでした。

 

どうですか　５キロのダックスさんの歯の方が　断然大きいですね

 

この犬歯の内側の歯周ポケットが深くなってしまう理由としては

犬の上の顎の硬口蓋ひだというひだが深くて　歯周病菌であるプラークが歯の根の中にたまっていきやすい構造となっています

そして　犬歯が太く長いのと　犬の顔の骨の構造から

犬歯やその後ろの歯が歯周病になると、鼻の骨を破って貫通し

歯周病菌が鼻の中に入ってしまうのです

犬歯から鼻の中までの骨の薄さは

小型犬だと１ミリ　ゴールデン位の大型犬でも５ミリもありません

ですから　上の犬歯の内側が歯周炎が酷くなり　歯周ポケットが深くなると　鼻に貫通して

鼻から膿がでたり、中に溜まってしまうのです

膿が出るまでいかなくても、「くしゃみ」　という症状が現れることも　多くあります。

 

これは　普通のレントゲンや　実は獣医大学病院や高度医療動物病院などで撮影するＣＴでも検出できないことが多いのです

普通のレントゲンだと　横縦ともに　上下や左右の骨や歯が重なってしまいます

ＣＴでも、実は日本にはまだ歯科専用CTはどこにも導入されていないので　人用のCTであるため

輪切り撮影したあと　合成するため　歯の周りの細かな組織とか　いわゆる歯周炎とかは　判らないと

動物歯科の勉強会で習いました

 

歯科専用レントゲンでも　歯周ポケットは３Ｄの世界なので　歯周病で鼻の骨が溶けるのが一部だと

撮影は難しいのです

この犬は　前歯が折れていた症例ですが

歯科レントゲンだとこんな感じに撮影されます

 

以前　プードルさんで　犬歯が抜けて　片方の口の中に穴が空いているというワンちゃんがきました

 

もう片方は抜けていませんでしたが

歯科レントゲンでは　かなり上の顎というか　頭の骨の鼻の部分の骨が腐って溶けてしまっています

 

くしゃみは　良くしていたそうです

上の　犬歯の歯周炎がひどくはなかった犬と比べると　さすがにコレくらいひどいと

わかりやすいですが

 

下の顎は　下の歯の第一後臼臼歯の歯周炎でほぼ　顎の骨は折れかけていました。

 

くしゃみをした犬が　アレルギーと診断されたり

鼻から膿がでる犬を　蓄膿症と　獣医さん達がなぜ　診断してしまうのか？ですが

 

 

実は日本の獣医大学は６年制ですが、医学部と同じように

歯科の基礎授業がカリキュラムに入っていないのです。

 

なので、獣医師は基本　卒業した時点では

私もそうでしたが、歯については　犬猫の歯の本数を知っている位が普通だと思います

 

一部　特別に　１単位だけ歯の授業を認めてもらっている獣医大学が数校あるようですが

それも１単位とかで、基本1単位の授業科目を45時間の学修となっているようです

 

私は？といえば、卒業したての頃は　勤務先の動物病院で

超音波スケーラーの使い方を１０分ほど教えてもらい、

 

麻酔したときとかに　ついでに「歯石とっておいて」と言われ、歯石を取ったり

あんなの　無麻酔でも　優しく犬猫達にせっしたら　歯石位とれるよと、診察中に　犬猫達のついた

歯石を　カリカリとサービスだと取ってあげたり　していました。

 

その後２８年位前にアメリカ獣医歯科専門医の先生の講義を受け

「犬猫も人と同じように、歯の治療や口腔外科ができるんだ」とびっくりし

その後　他のアメリカ獣医歯科専門医の先生の勉強会に入れていただき

歯や顎などの構造や器具の使い方の基礎から学ばせていただいたり、

獣医アメリカ歯科学会でも、実習でトレーニングコースが

実施されているのて、学会のあるたびに受講し

ちょうど、その頃アメリカでテロがあり飛行機をビルに

激突した直後だったたしたときもあったのですが

数年かけて全過程を終了しました。

今もその勉強会で学ばせていただいています。

あと獣医顎顔面口腔外科研究会というのでも勉強させていただいたり

犬猫だけでなく、うさぎなどの歯科も勉強したり

犬猫だけでも

歯周病だけでなく　歯を折ったり欠けたりしても

治療したり

矯正や口の中の顎や舌の腫瘍なども

獣医歯科では関係してきます。

１９９９年位の初期の頃に小動物歯科研究会でも　レベル１から４まで

４日間の授業をうけたり４日間の実習をうけたりと

最終トレーニングコースまで基礎を学んだりもしてきました。

獣医大学は　農林水産省の管轄なのですが

獣医大での歯科の基礎授業は指導者不足ということで

却下されたと　関係者の先生からお聞きしたことがあります

 

ただ、歯石をとるということは

動物病院全般で実施されている現状がありますが

歯周炎の検査道具である

歯科専用レントゲンは　数年前の調べでも

開業動物病院が　当時で約１万軒あった中で

歯科専用レントゲン所有台数が　800台だったという報告もあります

 

外科の得意な動物病院ではＣＴで歯周炎を診断しようとされ

学会でも報告されたりしていますが

歯科の仲間の先生たちは、歯科レントゲンで診断するように

よく学会の中でのコメントとして　注意喚起をされいるのを　時々拝見しています

 

歯科レントゲン撮影は　普通のレントゲンと違って

人の歯科も同じなようですが

2等分面法など、特殊な撮影方法を勉強しないといけません

 

まず　歯科を勉強するにも　歯科専用レントゲンを購入して

習ってからも　練習していかないと

治療にはそれに　人の歯科と同じような

高速タービンなどの　デンタルユニットが必要となります。

 

まずは

くしゃみがでる

鼻から膿がでる

 

ワンちゃんのいる飼い主さんから

「全国ではどこの動物病院できちんとした歯科をやってもらえるのでしょうか？」

と聞かれることが　良くあります。

仲間の先生同士でも、お互いの技術は様々です。

ですが、獣医さんに　歯科も勉強したいと聞かれたら

まずは　歯科レントゲン　とプロープを買って

頭の骨のモデルとかで撮影の練習をしたり

歯石除去をされたときにプロープを使って

歯周ポケットをきちんと測定することから

スタートされつつ、小動物歯科研究会などの勉強会で

基礎を学ぶことをお勧めしています。

 

ですから

そのかかりつけの動物病院に

そのような設備があるか？も

実はそこの獣医師の先生が

歯科を勉強しようとされているか

または歯科を勉強しておられ　実践されているのか

の　大切な目安になると感じています

 

いかがでしょうか

そのくしゃみは　きっとアレルギーの薬や抗菌剤を飲んでも

あまり止まることはなく

鼻からの膿は　抗菌剤をいくら

続けても、少し止まったとしても

根治にはいたらないと思います

 

いくら怖がりさんでも

当院では、私は　元々　怖がりの犬猫達に

問題行動治療をしたりする犬猫心療内科や

犬のトレーニングの資格を持つ獣医師が

歯科も担当しています

 

どんな怖がりも　大丈夫です

 

ぜひ　まずは　来院されるか

来院が難しい場合は

ズーム診察や電話診察もしております

 

よかったら診察時間内に

お電話でご予約ください

 

 

0798-20-7007です

 

月曜祝日が休診です。

お盆やすみはありません

 

平日は

朝９じから6時半位まで

日曜は

前日予約された方のみとなっていますので

 

基本夕方１８時から19時半までですが

日曜は　都合により　朝診察になったり

休診になったりしておりますので

このブログをみていただいたり

公式ラインに登録してくださると

お知らせが届くようになっています

 

どうぞ　よろしくお願いいたします。